Φίμωση: norm και την παθολογία του, τα συμπτώματα, πότε και πώς να την αντιμετωπίσουμε

Η φίμωση είναι η κατάσταση κατά την οποία είναι αδύνατο να αποσύρει εντελώς το κεφάλι από την ακροβυστίαν του συσπάσεις. Βρίσκεται στο 90% των αγοριών, πριν από την έναρξη της εφηβείας και είναι μια εκδήλωση της φυσιολογικής ωρίμανσης του πέους. Η φίμωση στους άνδρες είναι μια παθολογική κατάσταση. Αυτός αναπτύσσεται σε 2-3% των ενηλίκων και οδηγεί σε μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές, μειώνει την αίσθηση της σεξουαλικής επαφής. Στα πρώτα στάδια της φίμωση μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με συντηρητικές μεθόδους, γι ' αυτό είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την ασθένεια και να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.

ο μηχανισμός φίμωση

Ο μηχανισμός της ανάπτυξης

Το πέος είναι το εξωτερικών σεξουαλικών οργάνων των ανδρών, η κύρια λειτουργία των οποίων είναι να Καταθέσετε το σπέρμα μέσα στον κόλπο της γυναίκας. Το πιο ευαίσθητο σημείο του είναι το κεφάλι, είναι συγκεντρωμένο το μεγαλύτερο αριθμό των νευρικών απολήξεων. Είναι καλυμμένο με ένα λεπτό επιθήλιο, το οποίο έχει παρόμοια δομή με το κόκκινο περίγραμμα των χειλιών. Στην κορυφή του κεφαλιού ανοίγει την ουρήθρα. Το κάτω μέρος είναι λιωμένο με το σπηλαιώδη σώματα του πέους, που αποτελούν τον κορμό. Σε αυτό το μέρος του πέους είναι μια πάχυνση των στεφανιαίων αύλακα, δεν μπορεί να γίνει αισθητό αμέσως κάτω από το κεφάλι.

Προστατεύει το ευαίσθητο δέρμα της κεφαλής από τη ζημία μια πτυχή του δέρματος της ακροποσθίας. Αποτελείται από 2 σεντόνια:

  • Το εξωτερικό – στη δομή πανομοιότυπη με την επιδερμίδα του δέρματος, έχει ένα άνω cornified στρώμα?
  • Το εσωτερικό είναι καλυμμένο με ένα λεπτό επιθήλιο που είναι παρόμοια με το βλεννογόνο.

Η ακροποσθία ξεκινά από στεφανιαία αύλακα και σφιχτά καλύπτει όλο το κεφάλι, σχηματίζοντας prepucialis κοιλότητα. Ανοίγει την μπροστινή ανοίγοντας το οποίο επεκτείνεται εύκολα και να απελευθερώνει το κεφάλι έξω. Σε φυσιολογικούς ενήλικες άνδρες, η ακροποσθία, κινείται εύκολα, εκθέτοντας πλήρως το πάνω μέρος του πέους. Στο πίσω μέρος του κεφαλιού από το εσωτερικό φύλλο της κοιλότητας σφιχτά λιωμένο ιστούς με τη μορφή της ένα χαλινάρι. Το πάχος του χαλινάρι βρίσκεται ένα τεράστιο αριθμό των νευρικών απολήξεων και τα τριχοειδή αγγεία, έτσι ώστε το διεγείρουν κατά τη σεξουαλική επαφή σου δίνει ευχαρίστηση.

Η ακροποσθία εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  1. Προστατεύει από την ουρήθρα κατά τη διείσδυση των παθογόνων, που καλύπτει την τρύπα
  2. Αποτρέπει μηχανικό ερεθισμό και βλάβη του λεπτού επιθήλιο στην επιφάνεια της κεφαλής, διατηρώντας την ευαισθησία *
  3. Το καθιστά εύκολο να γλιστρήσει σε επαφή, την παραγωγή σμήγματος και μια ομαλή εσωτερικό στρώμα;
  4. Αυξάνει την ευχαρίστηση που έλαβε κατά τη διάρκεια της επαφής που οφείλεται στη διέγερση των νευρικών απολήξεων της βαλάνου και ο χαλινός. Αυτό είναι ένας σημαντικός παράγοντας στο εξελικτικό σχέδιο: χωρίς ισχυρή θετικά συναισθήματα οι άνθρωποι θα αρνηθεί το σεξ και ήταν λιγότερο πιθανό να τεκνοποιήσει.

Η φίμωση ως μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται μετά από φλεγμονή ή τραυματισμό της ακροποσθίας. Οι επιπτώσεις κατεστραμμένων ιστών και να ξεκινήσετε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ότι περνάει από ορισμένα στάδια και πάντα τελειώνει με την αποκατάσταση της ακεραιότητας της αρχής. Βαθιά βλάβη αντικαθίσταται με το σχηματισμό του το χονδροειδές συνδετικού ιστού, η οποία μειώνει σημαντικά την ελαστικότητα της ακροποσθίας. Η υψηλή δραστηριότητα της μείωσης των διαδικασιών οδηγεί στο σχηματισμό του συνδετικού ιστού διαφράγματα ανάμεσα στο εσωτερικό φύλλο της κοιλότητας και το κεφάλι του πέους. Που κατέχουν μαζί τους και να αποφευχθεί η απογύμνωση από το πάνω μέρος του πέους.

ταξινόμηση των φίμωση

Ταξινόμηση

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η φίμωση δεν είναι μια ασθένεια, αλλά τον ειδικό όρο που σχετίζεται με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού (ηλικίας), την κληρονομικότητα και ζημιά στο ύφασμα της ακροποσθίας. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές φίμωση:

  • Φυσιολογικές – εμφανίζεται σε περισσότερα αγόρια πριν την εφηβεία, σχετίζεται με την λειτουργική ωρίμανση prepucialis κοιλότητα. Δεν είναι μια ασθένεια, και είναι η ίδια επιλυθεί μετά από 7 χρόνια.
  • Παθολογική – εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, τραύματος, μεταβολικές διαταραχές και να απαιτούν θεραπεία:
  • Υπερτροφική (προβοσκίδα);
  • Ατροφική;
  • Ουλή.

Η συχνότητα εμφάνισης της συγκεκριμένης μορφής φίμωση εξαρτάται από την ηλικία. Τα παιδιά στην πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι φυσιολογικό στη φύση, αλλά στους άνδρες προκαλείται από ουλές.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας, υπάρχουν 4 βαθμούς φίμωση:

  1. Σε χαλαρή κατάσταση το κεφάλι απελευθερώνεται εντελώς, κατά τη διάρκεια της ανέγερσης, την απέκκριση είναι πολύπλοκη και επώδυνη;
  2. Στο υπόλοιπο, το πέος απεκκρίνεται στο έργο, κατά τη διάρκεια της στύσης να είναι πλήρως καλυμμένα από την ακροποσθία και δεν έχει κυκλοφορήσει;
  3. Το κεφάλι μπορεί εν μέρει να αποσυρθεί μόνο σε ανάπαυση.
  4. Το κεφάλι συνεχώς κρυμμένο από την ακροποσθία, δεν εμφανίζεται. Κατά την ούρηση, τα ούρα έξω σταγόνα-σταγόνα.

Φυσιολογική φίμωση

Τα γεννητικά όργανα του παιδιού αρχίζουν να σχηματίζονται μετά από 11-12 εβδομάδες της ενδομήτριας ανάπτυξης. Το κεφάλι του πέους και της ακροποσθίας σχηματίζονται από μια κοινή rudiment στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο χωρισμός τους παρουσιάζεται, όπου η στεφανιαία αύλακα. Τα κύτταρα του ακροποσθία άρχισε να μοιραστείτε, πολύ πριν από την ανάπτυξη των ιστών του πέους. Στο τέλος, θα περιβάλλουν το κεφάλι σε σχήμα Κύπελλο και κλείστε το κοιλότητα. Ανατομική εγγύτητα και την κοινή ιστού οδηγήσει στο σχηματισμό του ευαίσθητου επιθηλιακά τείχη ανάμεσα στο εσωτερικό φύλλο της ακροποσθίας και του δέρματος της κεφαλής.

Ένα νεογέννητο παιδί prepucialis κοιλότητα είναι εντελώς κλειστή από το περιβάλλον εν λόγω σκέλη, η οποία εξαλείφει την είσοδο σε αυτό από παθογόνους οργανισμούς. Από 3-4 μήνα ζωής ξεκινήσει την λειτουργία των σμηγματογόνων αδένες της ακροποσθίας. Παράγουν το σμήγμα που συσσωρεύεται σε μια μικρή ποσότητα στην κοιλότητα. Η μόλυνση και η ανάπτυξη της φλεγμονής αναστέλλουν επιθηλιακά διάφραγμα στην περιοχή της οπής της ακροποσθίας. Σταδιακά αυτές οι λεπτές σκέλη καταστρέφονται, το σμήγμα είναι μετατοπισμένη προς την έξοδο και θα κυκλοφορήσει από το διαμορφωμένο ελεύθερο χώρο. Μπορεί να δει με τη μορφή μικρών κέρινο νιφάδες λευκό σε λινό παιδί.

Μέχρι την εφηβεία, διαμερίσματα, πλήρως ή εν μέρει μειώνονται και η κινητικότητα της ακροποσθίας αυξάνει. Κατά τη διάρκεια του Αυνανισμού ή μετά την έναρξη της σεξουαλικής του ζωής, το κεφάλι αρχίζει να απελευθερώνεται πλήρως, αν και την πρώτη φορά, η διαδικασία μπορεί να είναι επώδυνη. Έτσι, η φυσιολογική φίμωση self-υποχωρεί στην εφηβεία και δεν απαιτεί θεραπεία.

η φίμωση το μωρό

Θεραπεία σε περίπτωση φλεγμονής

Παρά την φυσικότητα των φίμωση σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για ιατρική φροντίδα. Με λίγη φροντίδα για το παιδί ή το μη τήρησης της προσωπικής υγιεινής στο prepucialis τσάντα με το δέρμα παίρνει παθογόνα μικροχλωρίδα και φλεγμονή αναπτύσσεται. Κλινικά εκδηλώνεται με ερυθρότητα γύρω από την άκρη της τρύπας ακροποσθία, τοπικό πόνο και δυσάρεστη οσμή από το πέος. Στην επακόλουθη φλεγμονή οδηγεί στο σχηματισμό ουλώδους φίμωση που θα απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Μετά την ανίχνευση αυτών των συμπτωμάτων του παιδιού, οι γονείς θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδο-ουρολόγο. Προηγουμένως διαδεδομένη μέθοδος ταυτόχρονα να ανοίξει ακροποσθία απότομη κίνηση. Αυτή η διαδικασία είναι εξαιρετικά επώδυνη για το παιδί και μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικά τραύματα. Επιπλέον, ανοίγοντας ταυτόχρονα βλάπτει το πετσάκι και μπορεί να προκαλέσει ουλώδους φίμωση στο μέλλον.

Σήμερα, οι γιατροί συστήνουν σταδιακό άνοιγμα της κεφαλής για 1-2 mm., Πραγματοποιείται μετά από ένα ζεστό μπάνιο, κατά προτίμηση με την προσθήκη αντισηπτικό: ένα αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο. Βεβαιωθείτε ότι θα πρέπει να είναι 2 φορές την εβδομάδα για 10-15 λεπτά. Μετά την επεξεργασία του νερού η ακροποσθία είναι σε θεραπεία με αλοιφή ή το μωρό κρέμα για να αυξήσει την ελαστικότητα και αποτρέπει το σχίσιμο. Το δέρμα ώθηση σε όχι περισσότερο από 2 mm σε μία διαδικασία. Αυτή η μέθοδος μπορεί να θεραπεύσει την φίμωση στο σπίτι για αρκετούς μήνες.

Η αναποτελεσματικότητα του παραπάνω μέθοδο, ο χειρουργός ή ο ουρολόγος εξετάζει προσεκτικά τις συμφύσεις που σχηματίζεται από τον καθετήρα. Εκτελεί τη διαδικασία σε εξωτερικά ιατρεία ρύθμιση χωρίς αναισθησία ή με τοπική αναισθησία. Ο γιατρός εισάγει prepucialis τσάντα λεπτή μεταλλική ράβδο με ένα στρογγυλεμένο άκρο και διεξάγει τους γύρω από την περιφέρεια της βαλάνου του πέους. Στη συνέχεια, θα πρέπει καθημερινά να πλύνετε το πέος του αγοριού με τη χρήση του αντισηπτικά διαλύματα.

Παθολογική φίμωση

Αιτίες της παθολογικής φίμωσης είναι:

  • Μια γενετική διαταραχή του συνδετικού ιστού;
  • Οι μεταβολικές διαταραχές;
  • Φλεγμονώδεις παθήσεις της ακροποσθίας και το πέος κεφάλι;
  • Το τραύμα του πέους;
  • Λοίμωξη μετάδοση σεξουαλικά;
  • Αλλαγές σχετίζονται με την ηλικία.

Υπερτροφική

Υπερτροφική φίμωση είναι η υπερβολική ανάπτυξη του ακροποσθία, η οποία είναι μια μεγάλη προβοσκίδα που κρέμονται από το πέος. Στο τέλος της "προβοσκίδα" στενεύει και ανοίγει με ένα πυκνό δαχτυλίδι, η αφαίρεση της κεφαλής, μέσω των οποίων δεν είναι πάντα δυνατό.

Μια μεγάλη προβοσκίδα επιμηκύνει τη διαδρομή για την απέκκριση των ούρων και του σμήγματος, με αποτέλεσμα ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη των παθογόνων μικροοργανισμών. Η αυξημένη υγρασία σε prepucialis την τσάντα και το συσσωρευμένο σμήγμα είναι ένα τέλειο έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτηρίδια. Καταστρέφουν το επιθήλιο της βαλάνου και το εσωτερικό στρώμα της ακροποσθίας με την ανάπτυξη των φλεγμονωδών αντιδράσεων. Σε παιδιά με διαβήτη prepucialis τσάντα συχνά πολλαπλασιάζονται ζυμομύκητες που εμφανίζεται ανυπόφορη φαγούρα στα γεννητικά όργανα και ένα παχύ λευκό απαλλαγή. Η βαλανοποσθίτιδα συχνά τελειώνει με το σχηματισμό ουλώδους μορφές φίμωση.

Ένας άλλος λόγος παθολογία – υποπλασία του πέους κανονικό μέγεθος της ακροποσθίας. Εντοπίζεται στη διαδικασία της εφηβείας αγόρι και συνήθως σχετίζεται με την ανεπαρκή έκκριση της τεστοστερόνης από τους όρχεις. Σε αυτή την περίπτωση η φίμωση, σε συνδυασμό με τη χαμηλή ανάπτυξη, την έλλειψη μυϊκής μάζας, η υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών, την έλλειψη ανάπτυξης των μαλλιών του προσώπου, υψηλή φωνή, και την κατάθλιψη.

ουλώδους φίμωση

Σημάδι

Ουλώδους η φίμωση είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου μεταξύ των ενηλίκων ανδρών. Λόγους, είναι κάθε κατάσταση που οδηγεί σε φλεγμονή της ακροποσθίας ή το κεφάλι. Μεταξύ λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων είναι η πιο κοινή αιτία της η βαλανοποσθίτιδα το αποτέλεσμα είναι το Treponema pallidum. Ο ιός του έρπητα των γεννητικών οργάνων, τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων και Candida, επίσης, συχνά προκαλούν φλεγμονή της βαλάνου. Σε παιδιά με ουλώδους η φίμωση είναι σπάνια και περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων δεν θα μπορούσε να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου.

Η νόσος εξελίσσεται σταδιακά. Κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά την φλεγμονής σχηματίζεται με ένα λεπτό συνδετικού ιστού γέφυρες, που είναι ελαφρώς περιορίσετε την κίνηση της ακροποσθίας. Μόλις λίγους μήνες είναι σημαντικά πυκνώσει και να γίνει πυκνή και σκληρή. Η κινητικότητα της ακροποσθίας είναι μειωμένη, το κεφάλι παραμένει στην κλειστή κατάσταση, ακόμα και κατά τη διάρκεια της στύσης, και προσπαθεί να ανακαλύψει τους συνοδεύονται από έντονο πόνο. Η αναγκαστική έκθεση της κεφαλής οδηγεί σε ένα μικρό δάκρυ, αιμορραγία και το σχηματισμό των νέων ουλών.

Η τελευταία βαθμό φίμωση παραβιάζουν την αυτο-καθαρισμό της κοιλότητας και τη διαδικασία της ούρησης. Στο τέλος, ο ασθενής αναπτύξει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Επιπλέον, ουλώδους φίμωση παρεμβαίνει με την κανονική ροή της σεξουαλικής επαφής. Υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη λίπανση, ένας άνθρωπος δεν είναι αρκετό διέγερση και αισθάνεται πόνο όταν το τέντωμα της ακροποσθίας.

Θεραπεία των παθολογικών μορφών

Η διάγνωση και η θεραπεία της φίμωσης διεξάγει ουρολόγος, χειρουργός. Αν η αιτία της νόσου ήταν μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, ο ασθενής είναι επιπλέον βλέποντας το δερματολόγο που συνταγογραφεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει και οι δύο εταίροι.

Θεραπεία συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται κατά τους δύο πρώτους βαθμούς της η φίμωση, συμφύσεις, εάν μια χαρά και δεν υπήρχε πριν από ένα μήνα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής συνιστάται σταδιακή τέντωμα της ακροποσθίας μετά από ένα ζεστό μπάνιο. Σχετικά με τη βάλανο του πέους εφαρμόζεται αντιφλεγμονώδη αλοιφή που περιέχει γλυκοκορτικοειδή και απορροφήσιμο αλοιφή. Ανοίξτε το κεφάλι προσεκτικά, αποφεύγοντας τη ζημία της ακροποσθίας. Μετά τη διαδικασία δείξει την επούλωση των ναρκωτικών.

Χειρουργική μέθοδος θεραπείας είναι η περιτομή. Η λειτουργία περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση της ακροποσθίας, της βαλάνου μετά παραμένει συνεχώς ανοιχτό. Η επέμβαση γίνεται υπό Γενική αναισθησία σε παιδιά και υπό τοπική αναισθησία σε ενήλικες. Πρώτον, ο χειρουργός κάνει μια τομή και κάμπτει το εξωτερικό φύλλο της ακροποσθίας, στη συνέχεια, κόψτε προσεκτικά συμφύσεις. Μετά από δύο φύλλα που επιλέγονται, κόβει τους στη στεφανιαία αύλακα. Το αποτέλεσμα τραύματος, ο χειρουργός ράβει το ράμμα υλικό, το οποίο αργότερα διαλύει, αφαίρεση των ραμμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο εκτελέσει 1-2 επιδέσμους και να αποφορτιστεί ο ασθενής στο σπίτι. Πλήρης επούλωση των ιστών παρουσιάζεται μέσα σε 2-3 εβδομάδες και μετά την περίοδο αυτή, μπορείτε να συνεχίσετε την σεξουαλική δραστηριότητα.

Επιπλοκές και πρόληψη

Μεταξύ των επιπλοκών της φίμωση που συναντώνται πιο συχνά:

επιπλοκές και πρόληψη
  1. Παράβαση της κεφαλής – αναπτύσσει στο επιχειρούν βίαια να φέρει το κεφάλι του πέους από την κοιλότητα. Σφιχτό δαχτυλίδι στην ακροποσθία συμπιέζει τον ιστό της κεφαλής, πρήζεται και αυξάνει σε μέγεθος. Ως αποτέλεσμα της αντίστροφης μείωση καθίσταται αδύνατη, διαταραγμένη αιμάτωση των ιστών και χωρίς ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης τελειώνει με νέκρωση – νέκρωση του περισφιγμένη μέρος του κεφαλιού.
  2. Φλεγμονή της ακροποσθίας και το κεφάλι του πέους.
  3. Ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα – αναπτύχθηκε με 4 βαθμούς φίμωση, λόγω της παραβίασης του ένα ρεύμα των ούρων.
  4. Η αύξηση της ακροποσθίας στη βάλανο – το πιο κατεστραμμένες περιοχές λόγω σφιχτό κόμβο στο άλλο για να θεραπεύσει ένα μόνο σημάδι, την περικοπή, η οποία δεν είναι πάντα δυνατό.

Ως προληπτικά μέτρα, τα πιο σημαντικά είναι:

  • Η προσεκτική υγιεινή των γεννητικών οργάνων, το καθημερινό πλύσιμο μακριά από το παιδί και την έγκαιρη αλλαγή πάνα ή πάνα.
  • Χρήση φράγμα μέθοδοι αντισύλληψης (προφυλακτικό) κατά τη διάρκεια του σεξ με έναν περιστασιακό σύντροφο;
  • Θεραπεία σοβαρών ασθενειών (διαβήτης).
31.03.2019