Αιτίες, συμπτώματα υπογονιμότητας στους άνδρες θεραπεία

Σήμερα, ένα από τα επείγοντα προβλήματα της ιατρικής και της κοινωνίας είναι ανδρικής υπογονιμότητας. Εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα που οι γυναίκες και οδηγεί σε προσωπική τραγωδία άνδρες και τη διάλυση της οικογένειας. Η διάγνωση της "υπογονιμότητα" έχει μια θέση σε αυτή την περίπτωση, αν ένα ζευγάρι προσπαθεί να συλλάβει, που δεν χρησιμοποιούν οποιοδήποτε είδος της αντισυλληπτικά, αλλά εντός 12 μηνών από ανεπιτυχείς προσπάθειες. Στην περίπτωση αυτή, η γυναίκα και ο άνδρας πρέπει να εξετάζονται με στόχο τον εντοπισμό των αιτιών και η διόρθωση τους.

Ο μηχανισμός της ανάπτυξης και την ταξινόμηση της υπογονιμότητας

Λόγους

Να προκαλέσουν υπογονιμότητα στους άνδρες μπορεί μια σειρά από παθολογικές διεργασίες, προκαλεί μια παραβίαση της παραγωγής των ορμονών του φύλου, αλλαγές στη σύνθεση, τις ιδιότητες του σπέρματος, η έλλειψη τρόπους εκροή.

  1. Παραβιάσεις του νευρικού συστήματος. Σπερματογένεση ρυθμίζεται από πολύπλοκες φυσιολογικές διαδικασίες που περιλαμβάνουν 4 δομές: ο εγκεφαλικός φλοιός του εγκεφάλου, ο υποθάλαμος-υπόφυση και αρσενικές γονάδες – οι όρχεις και άλλοι αδένες εσωτερικής έκκρισης. Το πρώτο άγχος που να ανταποκρίνεται Κεντρικό νευρικό σύστημα: σοβαρό τραύμα διαταράσσει τον υποθάλαμο, μειώνει την παραγωγή διαφόρων ορμονών που οδηγεί σε μείωση ή πλήρης απουσία σπερματοζωαρίων κατά την εκσπερμάτωση (ολιγο - και αζωοσπερμία, αντίστοιχα). Ψυχοσυναισθηματικές στρες προκαλεί μια ανισορροπία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στειρότητα άντρες, ακόμα και όταν ικανοποιητική κατάσταση των όρχεων. Βλάβη στο ilio-βουβωνικό νεύρου (π. χ., κατά τη διάρκεια της λειτουργίας για κήλη, ή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο λόγω των ουλών στους ιστούς του γεννητικού συστήματος) συχνά προκαλεί εκφυλισμό και ακόμη και ατροφία των όρχεων.
  2. Γενετική και συγγενείς παράγοντες. Η συχνότητα των συγγενών ανωμαλιών των όρχεων σήμερα είναι περίπου 4-5 %, που σημαίνει ότι έχουν μια θέση σχεδόν σε κάθε εικοστού άνθρωπος. Είναι κρυψορχία (ενσφήνωση όρχι στο όσχεο), monorchism (1 αυγό), Anorchia (συγγενής απουσία του από το όσχεο και όρχεις), δυσγενεσία (διαταραχή της ανάπτυξης) γονάδες και άλλες παραβιάσεις.
  3. Η μόλυνση.
  4. Δηλητηρίαση. Περιβάλλοντος, χημική ουσία, επαγγελματικών κινδύνων στο πλαίσιο της αύξησης της εκβιομηχάνισης προκαλέσει στειρότητα στους άνδρες πιο συχνά. Δηλητηρίαση μπορεί να δράσει άμεσα για ορχικού ιστού, ή το νευρικό σύστημα σε Γενικές γραμμές, με τις συνέπειες που περιγράφονται στην παράγραφο 1.
  5. Διάγνωση
  6. Πρόσθετα τροφίμων, φάρμακα, βιομηχανικές ενώσεις, φυτοφάρμακα – η έκθεση σε αυτούς τους παράγοντες ένα άτομο εκτίθεται σε καθημερινή βάση, και πολλοί από αυτούς έχουν μεταλλαξιογόνες και να βλάψει το βλαστικό επιθήλιο του όρχι. Επίσης αρκετά επικίνδυνο από την άποψη αυτή, τα καυσαέρια των οχημάτων και η ανοξία, ειδικά στο φόντο του στρες και της κούρασης. Έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ιστών από τους όρχεις που παράγουν σπέρμα, ορισμένα αντιβιοτικά και σουλφοναμίδες, νιτροφουράνια, καθώς και τα οιστρογόνα και κυτταροστατικών. Χρόνιας δηλητηρίασης με νικοτίνη και το αλκοόλ να προκαλέσει μια σημαντική αλλαγή εκσπερμάτωση με τη μορφή μειωμένης κινητικότητας και η εμφάνιση παθολογικών μορφών σπερματοζωαρίων.
  7. Το έλλειμμα εφοδιασμού. Τροφίμων παράγοντας είναι επίσης πολύ σημαντική για τη φυσιολογική σπερματογένεση. Σε παθολογικές αλλαγές στους ιστούς των όρχεων μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο την απόλυτη νηστεία, αλλά η νηστεία είναι μερική, και η ανεπαρκής διατροφή. Ιδιαίτερης σημασίας είναι μια ισορροπημένη διατροφή των παιδιών και των εφήβων. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι εκφυλιστικές αλλαγές που συμβαίνουν όχι μόνο στους ιστούς των όρχεων, αλλά και στην τη υποθαλάμου-υπόφυσης σύστημα.
  8. Ιονίζουσα ακτινοβολία. Η ακτινοβολία μπορεί να είναι μια άμεση αιτιώδης παράγοντας υπογονιμότητας (κυτταρικό θάνατο των εμβρυϊκών επιθήλιο), και να έχει μεταλλαξιογόνο δράση (να οδηγήσει σε ανωμαλίες της διαδικασίας της παραγωγής σπέρματος σε απογόνους των ακτινοβολημένων αρσενικό).
  9. Παθολογία των ενδοκρινών αδένων και άλλων οργάνων. Μία από τις εκδηλώσεις της ορισμένες ασθένειες είναι δυσλειτουργία των όρχεων. Ωστόσο, αν η ασθένεια δεν είναι δύσκολο, οι διαταραχές αυτές συχνά αδιάγνωστη, γιατί δεν εκφράζεται, και σε περίπτωση σοβαρής πορεία της υποκείμενης νόσου, το θέμα της γονιμότητας πηγαίνει στην δεύτερη θέση και ο κύριος στόχος του ασθενή είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μετά την ανάκτηση του σπερματογένεση συνήθως ανακτά.
  10. Υπερθέρμανση. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την παραγωγή των συστατικών του σπέρματος – 2-3 °C χαμηλότερη από τη θερμοκρασία σε όλο το σώμα. Η υπερθέρμανση καταστρέφει το ορχικού ιστού και οδηγεί στον εκφυλισμό τους. Ακόμη και μια μικρή αύξηση στη συνολική θερμοκρασία του σώματος να εμπύρετη τιμές (39 °C και άνω) διαταράσσει τη διαδικασία για το σχηματισμό του σπέρματος, και είναι μόνο να πάρει καλύτερα μετά από 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση. Σημασία εδώ, καθώς το σύνολο (μολυσματική ασθένεια, εργασία σε ζεστό καταστήματα) και τοπικό (κήλη των όρχεων, η κιρσοκήλη) υπερθερμία.
  11. Υποθερμία. Επιπτώσεις στον όρχι χαμηλές θερμοκρασίες προκαλεί επίσης βλάβες στα κύτταρα που παράγουν το σπέρμα. Ωστόσο, οι περιπτώσεις υπογονιμότητας είναι για αυτό το λόγο αρκετά σπάνιο λόγω της παραβίασης του σπερματογένεση απαιτεί από τον όρχι στο όσχεο είχε εκτεθεί σε θερμοκρασίες κάτω των -10 °C κατά τη διάρκεια τουλάχιστον μια ώρα.
  12. Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος. Σπερματογένεσης επιθήλιο είναι πολύ ευαίσθητα ακόμα και βραχυπρόθεσμα ισχαιμία, η ασθένεια αυτή παραβιάζει τη ροή του αίματος στους όρχεις (συγκεκριμένα, μια κήλη ή υδροκήλη) μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Επίσης, συμβάλλει στην στασιμότητα του αίματος στα γεννητικά όργανα (για παράδειγμα, μια κιρσοκήλη (κιρσωδών φλεβών του όρχεως), ανωμαλίες στην δομή του φλεβικού πλέγματος στην περιοχή του ουροποιογεννητικού όργανα και άλλες ασθένειες).
  13. Υπογονιμότητα
  14. Τραυματικές κακώσεις των γεννητικών οργάνων. Ανάλογα με τη φύση και τη δύναμη της ζημίας, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, φλεγμονή, νέκρωση του προσβεβλημένου ιστού, εξάλειψη (απόφραξη του αυλού του σπερματικού οδού, συμπίεσης και/ή τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν το αίμα προς τον όρχι, αιμάτωμα και άλλες παθολογικές αλλαγές. Το αποτέλεσμα τους είναι αναστρέψιμες ή μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές στους ιστούς των όρχεων ή των σπερματοδόχων σωλήνα.
  15. Αυτοάνοσες διεργασίες στην περιοχή των γονάδων. Σπερματογένεσης επιθήλιο λειτουργεί σωστά λόγω της παρουσίας μεταξύ του αίματος και το περιεχόμενο των σπερματικών σωληναρίων των λεγόμενων αιματο-όρχεων εμπόδιο το οποίο παραλείπει ορισμένα κύτταρα και δεν αφήνει τους άλλους. Οδηγήσει σε υπερθέρμανση, υποθερμία, λοιμώδη νοσήματα, διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος, η διαπερατότητα του φραγμού αυξάνεται, και τα συστατικά του σπέρματος μπορεί να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι γνωστά αντιγόνα, το σώμα αντιδρά με το σχηματισμό των αντισωμάτων στα κύτταρα του σπερματικά σωληνάρια που παράγουν το σπέρμα. Ανάπτυξη αυτοάνοσης υπογονιμότητας.

Υπάρχουν 5 μορφές ανδρικής υπογονιμότητας:

  • εκκριτική;
  • απέκκρισης;
  • αυτοάνοση;
  • σε συνδυασμό.
  • σχετική.

Εκκριτική υπογονιμότητας

Συνδέεται συνήθως με μια μείωση στην λειτουργία των όρχεων — υπογοναδισμό. Υπάρχουν 2 τύποι αυτής της κατάστασης: πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Στο αρχικό hypogonadism της παθολογικής διαδικασίας εντοπίζεται άμεσα στους ιστούς του όρχεως. Μπορεί επίσης να είναι συγγενείς δυσπλασίες ή κρυψορχία, και ζημιά από τραυματική ή μολυσματική φύση. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται από αυξημένη έκκριση των γοναδοτροπινών στο αίμα, η συγκέντρωσή τους είναι αυξημένη.

Δευτεροπαθής υπογοναδισμός εμφανίζεται όταν υπάρχει βλάβη της υπόφυσης, του υποθαλάμου, τα ενδοκρινή όργανα. Αναπτύσσεται σε όγκους, neuroinfections, τραύματα του εγκεφάλου και είναι μια απότομη πτώση στην παραγωγή των γοναδοτροπινών, που οδηγεί σε υπολειτουργία των όρχεων. Με την ήττα του προστάτη, των σπερματοδόχων κύστεων και άλλων ενδοκρινών αδένων, είναι επίσης την ανάπτυξη ανεπάρκεια των όρχεων. Το περιεχόμενο της γοναδοτροπίνες μπορεί να αυξήσει, να μειώσει ή να παραμένουν εντός των φυσιολογικών τιμών.

Απέκκρισης υπογονιμότητας

Είναι συνέπεια των ασθενειών ή δυσπλασίες του εξαρτήματος γεννητικών αδένων της ουρήθρας, απόφραξη του αυλού του σπερματικού πόρου, και aspermatism. Εκσπερμάτωση, είτε χάνει τις ιδιότητές του (λόγω της έλλειψης σπέρματος ή να αλλάξετε τη δομή και ιδιότητες) ή να έχει μια κανονική σύνθεση, αλλά δεν μπορεί να μπει στο γυναικείο γεννητικό σύστημα.

Aspermatism ονομάζεται η κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έλλειψη της εκσπερμάτωσης κατά τη συνουσία. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα των παραβιάσεων των λειτουργιών του, το νευρικό σύστημα (Κεντρικό και περιφερικό) και θεωρείται επίσης μια μορφή απέκκρισης στειρότητα στους άνδρες.

Στειρότητα στους άνδρες

Ανοσοποιητικό υπογονιμότητας

Μπορεί να συμβεί όταν τα ανοσολογικά σύγκρουση ανάμεσα σε έναν άντρα και μια γυναίκα, αναδυόμενες σε απάντηση για την παραλαβή του σπέρματος, η οποία είναι το αντιγόνο, στον κόλπο της γυναίκας. Αυτό το λεγόμενο ISO-ανοσοποιητικό μορφές της υπογονιμότητας. Ο κίνδυνος από μια τέτοια σύγκρουση μπορεί να αυξήσει τις διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, την ασυμβατότητα ομάδων αίματος και άλλους παράγοντες.

Αυτοάνοση μορφή της υπογονιμότητας προκύπτει όταν η παραβίαση της διαπερατότητας των hemato-όρχεων εμπόδιο. Τα αίτια αυτής της κατάστασης που περιγράφεται παραπάνω.

Σε συνδυασμό υπογονιμότητας

Συνδυάζει ορμονικές διαταραχές και απέκκρισης συστατικό.

Σχετική υπογονιμότητα

Μια τέτοια διάγνωση εκτίθεται σε περίπτωση που αν μετά από μια πλήρη εξέταση άνδρες και γυναίκες παθολογικές αλλαγές, κανείς τους δεν έχει εντοπιστεί. Ο όρος εφαρμόζεται με μεγάλη προσοχή, επειδή δεν μπορεί να εντοπίσει την παθολογία, δεν σημαίνει ότι δεν είναι – ίσως αυτό να οφείλεται στην ατέλεια της έρευνας.

Σημάδια υπογονιμότητας σε άνδρες

Το ηγετικό σύμπτωμα της στειρότητας στους άνδρες δεν είναι εγκυμοσύνη με την τακτική (2 φορές την εβδομάδα) σεξουαλική επαφή για 12 μήνες, με την προϋπόθεση ότι τα αντισυλληπτικά δεν χρησιμοποιήθηκαν, η γυναίκα πλήρως ελεγχθεί και παθολογία δεν αποκάλυψε.

Ο όγκος των διαγνωστικών διαδικασιών που περιλαμβάνει:

  • ιστορία
  • Γενική έρευνα;
  • η μελέτη του σπέρματος;
  • διάγνωση της απέκκρισης λειτουργίες των όρχεων και άλλα αδένες;
  • μια βιοψία των όρχεων;
  • genitography.

Αρχές της θεραπείας της υπογονιμότητας σε άνδρες

Την τακτική της θεραπείας εξαρτάται από το τι λόγους που οδήγησαν στην υπογονιμότητα.

Απέκκρισης υπογονιμότητας που προκύπτουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στο γεννητικό σύστημα, υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία.

Απόφραξη (απόφραξη του αυλού του σπερματικού πόρου είναι συνήθως αφαιρούνται χειρουργικά.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας καθορίζεται από την εκ νέου εξέταση την εκσπερμάτωση και άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Γενικές δραστηριότητες

Ο ασθενής θα πρέπει να:

  • για να σταματήσουν το Κάπνισμα;
  • για να κόψω το αλκοόλ;
  • να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα;
  • για να εξαιρέσετε αποτελέσματα σχετικά με τις αρνητικές της εργασίας, να αλλάξουν τις συνθήκες εργασίας *
  • για να αποφύγετε το συναισθηματικό στρες, την κόπωση;
  • οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής;
  • τακτικά και πλήρως fed.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να σέβονται τη σεξουαλική ζωή. Το συχνό σεξ μειώνει την ικανότητα του σπέρματος να γονιμοποιήσει, καθώς ο αριθμός των Ώριμων σπερματοζωαρίων μειώνεται, και νέες μορφές αυξάνει. Το αποτέλεσμα σπάνιες σεξουαλικές πράξεις σε αυξανόμενο αριθμό του σπέρματος. Η βέλτιστη διάρκεια της αποχής για 3-5 ημέρες. Θα πρέπει να λάβει υπόψη του τις ημέρες της ωορρηξίας η γυναίκα σύντροφός σας, γιατί σε αυτή την περίοδο, η σύλληψη συμβαίνει. Μετά την επαφή η γυναίκα θα πρέπει να μείνετε σε οριζόντια θέση για άλλα 30-40 λεπτά.

Βιταμίνη

Κοινή ιατρική περίπτωση

Ο ασθενής μπορεί να ανατεθεί:

  • η βιταμίνη θεραπεία;
  • παρασκευάσματα του φωσφόρου, το γλουταμινικό οξύ.
  • βάμμα Κινέζοι αμπέλου Μανόλιας, Siberian ginseng;
  • ηρεμιστικά;
  • φάρμακα;
  • biostimulants;
  • από τους κορυφαίους ειδικούς – νευρολόγος, ψυχίατρος.

Θεραπεία της εκκριτική υπογονιμότητας

  • Στην πρωτοπαθή υπογοναδισμό – ανδρογόνα φάρμακα.
  • Σε δευτερογενή υπογοναδισμό γοναδοτροπίνες, προγεσταγόνα, ή φάρμακα που διεγείρουν την έκκριση τους.

Θεραπεία της απέκκρισης υπογονιμότητας

Εξαρτάται από τι αρρώστια που προκαλείται.

  • Όταν ο υποσπαδίας και epispadias – χειρουργική επέμβαση. Σε πλήρη διαφωνία του ασθενή για τη χειρουργική επέμβαση – τεχνητή σπερματέγχυση (γονιμοποίηση).
  • Σε χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις των γεννητικών οργάνων – φάρμακα, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες, και άλλοι). Επειδή αυτά τα φάρμακα οι ίδιοι μπορεί να καταστείλει τη σπερματογένεση, την εφαρμογή τους, παράλληλα με τα ναρκωτικά, προειδοποιώντας για τις αρνητικές επιπτώσεις για το ήπαρ και τους όρχεις.

Χειρουργική επέμβαση

Μια άμεση ένδειξη να είναι αποφρακτική αζωοσπερμία, όταν επιβεβαιωθεί με βιοψία η διατήρηση του σπερματογένεση. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αποκατασταθεί η βατότητα των σπόρων από τα απεκκριτικά συστήματα.

Θεραπεία της ανοσολογικής στειρότητας

Τα ζευγάρια ενθαρρύνονται να επιδιώκουν το σεξ με προφυλακτικό και μόνο κατά την περίοδο της ωορρηξίας δεν ληφθούν προληπτικά μέτρα. Στο σώμα της γυναίκας θα μειώσει τον αριθμό των αντιγόνα του σπέρματος και την πιθανότητα της γονιμοποίησης αυξάνει. Παράλληλα με αυτό, ο άντρας ή η γυναίκα (ανάλογα με τις παραβιάσεις) έχει συνταγογραφηθεί για να πάρετε αντιισταμινικά. Επίσης, προκειμένου να επιτευχθεί η αντι-αλλεργική επίδραση μπορεί να χρησιμοποιηθεί γλυκοκορτικοειδή.

Θεραπεία

Σε χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στο ανδρικό σώμα μπορεί να συνιστώμενη πρόσληψη Ανοσοδιεγερτικά.

Η μέθοδος επιλογής στην θεραπεία της ανοσολογικής στειρότητας τεχνητή γονιμοποίηση. Η γυναίκα στο κανάλι του τραχήλου της μήτρας ή την κοιλότητα του σώματος είναι ένεση σπέρματος που μόλις έλαβε από το σύζυγό της.

Πρόληψη

Να εμποδίζουν την ανάπτυξη της υπογονιμότητας, ο άνθρωπος θα πρέπει να είναι προσεκτικοί με την υγεία τους, εγκαίρως για τη θεραπεία ασθενειών που επηρεάζουν τη λειτουργία της αναπαραγωγής, και να αποτρέψει την ανάπτυξη τους. Επίσης, είναι απαραίτητο να τηρούν το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, τη σεξουαλική δραστηριότητα, την ορθολογική διατροφή, όχι στην ακολασία, όχι για να πάρει ανεξέλεγκτα φάρμακα, να αρνηθεί, ή τουλάχιστον να περιορίσουν την κατανάλωση αλκοόλ και το Κάπνισμα.

02.07.2019